24년부터 늘어나는 재난적 의료비 지원 사업

목차

1. 재난적 의료비 지원 사업내용
2. 신청대상
3. 지원 금액
4. 지원금 한도
5. 신청 방법
6. 접수 기관 및 문의처

 

24년부터 재난적 의료비 지원이 확대되어 지원대상이 늘어난다고 합니다.

 

 

이번 비급여 의료비 지원사업은 신청해야만 주기 때문에

꼭 내용 확인하셔서 놓치지 마세요.

 

재난적 의료비 지원 사업내용

과도한 의료비 지출로 인하여 경제적인 부담을 줄이기 위한

건강보험이 일부 지원하지 않아 보장하지 않는

• 비급여 의료비

일부를 지원하는 사업이라고 합니다.

 

 

 

또한 재난적 의료비 지원 사업의 경우 2023년과는 다르게

2024년부터는

동일 질환에 대해서만 합산하여 지원이 가능하며

이는 2024년 1월1일 신청건부터 적용됩니다.

• 입원
• 외래

구분없이 모든 질환에 대해 합산 지원이 됩니다.

(단, 1만원 미만 소액진료비 및 단순 약제비용의 경우 합산에서 제외됩니다.)

 

신청대상

소득기준 신청 대상 여부로는

• 기준 중위소득 100% 이하 중심으로 지원

2024년 기준으로

• 1인가구 약 222만원
• 2인가구 약 368만원
• 3인가구 약 471만원

100% 초과 ~ 200% 이하까지의 경우

개별심사후 일부 지원을 합니다.

 

• 가구재산 과세표준액이 7억원 이하여야 합니다.

 

재난적 의료비 지원사업 신청 지원기간 지정 목록 리스트입니다.

신청 지원기관 지정 목록 < 재난적의료비 지원사업 < 의료비지원 < 보험급여 < 국민건강보험 < 정

 

가까운 지역으로 확인해보세요.

 

지원금액

• 기초 생활 수급자 / 차상위 계층 - 본인 부담의료 총액
  80만원을 초과할 경우 초과분의 80% 지원

 

• 중위소득 50% 이하 1인가구 : 본인 부담의료비 총액
  120만원을 초과할 경우 초과분의 70% 지원

 

• 중위소득 50% 이하 2인 이상 가구 : 본인 부담의료비 총액
  160만원을 초과하면 초과분의 70% 지원

 

• 중위소득 100% 이하 : 본인부담의료비 총액이
  연소득 10%를 초과하면 초과분의 60% 지원
• 중위소득 200% 이하 : 본인부담의료비 총액이
  연소독의 20%를 초과할 경우 초과분의 50% 지원

 

단, 개별심사후 의료비 부담이 크거나 질환의 특성등을 고려해 지원 여부를 판단한다고 합니다.

 

지원금 한도

재난적 의료비 지원의 지원금 한도 금액은

• 연간 5천만원 한도 이내 지원을 합니다.

예) 건강 보험 적용된 본인부담금 제외 금액이 1천만원

보험회사 보험금 수령액 100만원의 경우

1000만원 - 1백만원 = 900만원

 

900만원에서 50~80%의 금액을 지원

대략 450만원 ~ 720만원

 

지원 일수의 경우 입원 및 외래 진료 일수를 합하여

• 1년간 180일 이내 (투약일수는 제외)

아래는 재난적 의료비 지원 사업에서 제외는 항목을 정리했습니다.

• 미용,성형,특실,1인실,간병비,한방첩약,요양병원 의료비, 도수치료, 증식치료등
• 일상생활에 지장이 없는 의료의 경우
• 자동차보험, 산업재해 등에 해당하는 경우
• 국가 지원금 및 실손 보험금에서 차감 후 지원

 

재난적 의료비 지원 신청 방법

재난적 의료비 지원을 신청하는 방법의 경우 직접방문 방법인데요.

 

방문전에 국민건강보험 홈페이지에서 제공하는 재난적 의료비 지원 도우미를 이용해보세요.

본인이 혜택여부를 모의계산할수 있기때문에 번거로운 발걸음을 줄일 수 있습니다.

 

건강보험공단 재난적 의료비 지원 도우미 이용하기

지원도우미 < 재난적의료비 지원사업 < 의료비지원 < 보험급여 < 국민건강보험 < 정책센터 | 국민

 

 

환자 본인이거나 또는 대리인이 국민건강보험공단 지사로 방문하여 지급 신청을 해야합니다.

 

퇴원일(최종진료일) 다음날부터 180일 이내에 신청해야 합니다.

이때는 토요일 및 공휴일을 포함한 기간이 꼭 잊지마세요.

 

 

 

국민건강보험공단 지사를 방문하실 때는

• 진단서
• 진료비 영수증
• 통원사실 확인서

위의 3가지 서류는 필수적으로 지참하셔서 방문하세요.

 

오늘은 2024년 갑진년부터 확대 변경되는 재난적 의료비 지원 사업 내용을 정리했습니다.

 

재난적 의료비 지원사업의 경우 신청을 해야지만 혜택을 받을수 있기때문에

꼭 신청해서 지원받으시면 되겠습니다.

 

재난적 의료비 지원 접수기관 및 문의처

 

재난적 의료비 지원 사업에 대한 접수기관의 경우

• 국민건강보험공단 (재난상한제운영부)

 

재난적 의료비 지원 접수처 및 연락처입니다.

• 국민건강보험공단 고객센터 1577-1000

 

건강보험공단 재난적 의료비 지원 사업 지원자격 상세 설명

제도개요 < 재난적의료비 지원사업 < 의료비지원 < 보험급여 < 국민건강보험 < 정책센터 | 국민건